霍赫赖因医院(Klinikum Hochrhein)坐落于小镇 Waldshut-Tiengen —— 一个位于德国南部,,,,,,紧邻莱茵河的领土都会。。。。。。作为弗莱堡大学(Universit?t Freiburg)的学术教学医院,,,,,,霍赫赖因医院平均每年作育近百名医疗和照顾护士专业的人才,,,,,,并负继续地的区域医疗中心职能,,,,,,是周边17万住民唯一的紧迫医疗选择。。。。。。这也意味着医院急诊科将面临远超其承载力的人流量以及接踵而来的压力。。。。。。
在采访中,,,,,,医院中央急诊室(ZNA)的首席医师、麻醉学和重症监护医学专家 Christoph Schmitz 医生指出,,,,,,他们一年需要处置惩罚约 3.3 万例急诊病例。。。。。。让超声为急诊科的高效运行“保驾护航”,,,,,,也是他们的主要课题之一。。。。。。
在急诊科的一样平常事情中,,,,,,医生们习惯把许多工具揣在白袍口袋里:听诊器、铰剪,,,,,,有时还会有一支圆珠笔。。。。。。它不是最贵的工具,,,,,,但却是最可靠的那一个——随手一握,,,,,,落笔即成,,,,,,不需要多想。。。。。。
Christoph 医生第一次形容超声时,,,,,,用的也是圆珠笔。。。。。。他说:“在letou国际米兰官网急诊,,,,,,超声应该像圆珠笔一样触手可及。。。。。。”
Christoph 教授与 TEX20 系列超声
TEX20 大滚轮设计,,,,,,并配备无线充电桩,,,,,,随贴随充
实现这一效果,,,,,,并非依赖于麋集的装备安排。。。。。。过多的装备会占用急诊科本就不充裕的空间资源,,,,,,甚至影响到病人和医生的移动。。。。。。让装备追上医生的脚步,,,,,,是letou国际米兰官网 TEX20 系列超声对此的奇异解法。。。。。。
思量到床旁超声应用中会保存频仍移动的需求,,,,,,TEX20 系列超声举行了“大滚轮”、“可回缩电源线”、“悬挂探头”等系列场景适配设计。。。。。。Christoph 医生在采访中对此体现认可,,,,,,他指出:“TEX20 的设计能有用阻止事情中压到线缆的危害。。。。。。”
别的,,,,,,院感防控也是阻碍超声等检查装备跟上医生脚步的一大问题。。。。。。凭证美国急诊医师学会(ACEP)和欧洲放射学会(ESR)等权威机构的指南,,,,,,超声装备在每次接触患者后都必需举行清洁消毒,,,,,,而关于接触过隔离患者、或用于穿刺指导的装备,,,,,,则需要更高品级的消毒。。。。。。
装备的消毒问题给 Christoph 医生留下很深刻的印象。。。。。。在事情中,,,,,,古板按键设计的医疗装备在消毒中需要更长的期待时间,,,,,,也更容易损坏。。。。。。他指出:“像 TEX20 这类触屏装备,,,,,,可以支持我在接触隔离患者后,,,,,,1 分钟内就能完成消毒并投入新的使用中。。。。。。”
TEX20 大屏幕无按键设计,,,,,,利便消毒
急诊的焦点不是速率,,,,,,而是偏向。。。。。。偏向差池,,,,,,速率越快越危险。。。。。。跑在时间前面,,,,,,在抢救的黄金窗口内,,,,,,让医生“看到”病因而非“猜”病因,,,,,,是超声在急诊焦点价值的体现。。。。。。在欧洲急诊医学的临床指南系统中,,,,,,床旁超声被明确界说为“快速回覆特定临床问题、指导连忙决议”的焦点工具。。。。。。
当超声图像足够清晰,,,,,,就能把模糊的推测酿成可见的证据。。。。。。在气胸、不稳的循环状态、腹腔出血、心脏功效转变等一系列场景中,,,,,,成为省时间且用更少装备的检查计划。。。。。。
除了检查,,,,,,超声也最先被应用于急诊中的置管、穿刺等医疗行为中。。。。。。好比法国巴黎 SAMU 抢救团队,,,,,,就将超声应用于院外 ECPR 的置管事情中,,,,,,将置管操作时间压缩至 20 分钟内。。。。。。对此,,,,,,Christoph 医生也深有感伤,,,,,,他体现:“我们常用 TEX20 的穿刺指导功效辅助置管、穿刺或麻醉等操作。。。。。。”
现代急诊医学在在高度不确定的抢救情形中以标准化的检查流程解放医生,,,,,,让他们能在忙乱的现场能系统性地排查致命病因,,,,,,将注重力留给临床决议——这也降生了如 eFAST、RUSH 等标准化的超声路径。。。。。。
但对霍赫赖因医院而言,,,,,,这远远不敷。。。。。。作为该地区唯一的紧迫医疗选择和弗莱堡大学的学术教学医院,,,,,,中央急诊室不但需要拥有面临更极端逆境的能力,,,,,,还承载着“急诊照顾护士”等专业课程培训的职责。。。。。。这里有各年资的急诊医生,,,,,,也有面临重症的第一次、第二次、第三次。。。。。。
怎样让差别年资的医生拥有统一化的急诊能力,,,,,,letou国际米兰官网 TEX20 中的 iWorks(超声图像自动化扫查工具)交出了让人知足的答卷。。。。。。以 RUSH 计划在 ZNA 的应用为例,,,,,,当遇到泛起休克或相关低血压迹象的危重患者,,,,,,急诊医生可以使用 iWorks 自动识别丈量要害切面与参数,,,,,,镌汰操作办法,,,,,,几分钟内即可获得循环状态的周全图像。。。。。。不但有用规范超声扫查流程提升效率,,,,,,还能优化低年资医生的超声扫查学习曲线,,,,,,更快生长。。。。。。
Christoph 医生使用 TEX20 为患者检查
在霍赫赖因医院每年 3.3 万例急诊需求的配景下,,,,,,一台超声装备是否称职,,,,,,磨练标准只有一个——它能不可让医生在需要的时间,,,,,,连忙、精准、定心地使用它。。。。。。从开机即用的响应速率,,,,,,到各大部位的精准成像,,,,,,再到超声计划的标准化流程,,,,,,TEX20 超声在事情中稳固施展。。。。。。
正如 Christoph 医生在采访中提及对 TEX20 的印象:“我翻开装备,,,,,,就能连忙最先使用。。。。。。它让我能完全专注于患者。。。。。。”
[1] 《Allzeit bereit - das Ultraschallger?t TEX20 in der Notaufnahme》 https://healthcare-in-europe.com/de/news/mindray-tex20-ultraschall-notaufnahme.html